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Savez-vous comment fonctionnent les thérapies basées sur l’ARN?

Différentes approches existent pour obtenir un effet: la première approche s’appuie sur la capacité de l’ARNm à coder des protéines, comme cela a été fait par exemple dans les vaccins à ARNm contre la COVID-19 [1]. Toutefois, les molécules d’ARN peuvent aussi interagir directement avec les protéines et, par exemple, entraver leur fonctionnement. De tels «aptamères» sont administrés contre la dégénérescence maculaire liée à l’âge [2]. Enfin, les molécules d’ARN peuvent non seulement inhiber les molécules messagères d’ARN de l’organisme, mais aussi initier leur dégradation et leur destruction. [3] 



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Un événement cardiovasculaire arrive rarement seul.

Après un événement cardiovasculaire, vos patients présentent un risque fortement accru de nouvel infarctus du myocarde ou d’accident vasculaire cérébral, de maladie coronarienne et de mort subite [4] . Cependant, d’autres maladies préexistantes, telles que le diabète sucré, une maladie rénale chronique ou une hypercholestérolémie familiale, augmentent également le risque de maladies cardiovasculaires athéroscléreuses (MCVA). Il est donc recommandé d’évaluer soigneusement le risque cardiovasculaire en présence de ces maladies préexistantes, mais aussi chez les personnes apparemment en bonne santé [5] .



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Savez-vous comment on diagnostique une insuffisance cardiaque?

Les symptômes d’une insuffisance cardiaque sont souvent peu spécifiques. C’est pourquoi il est difficile de poser un diagnostic et de faire la distinction avec d’autres maladies. Les symptômes typiques sont l’essoufflement, le gonflement des chevilles et une fatigue rapide accompagnée d’intolérance à l’effort [6]. Il existe également des signes cliniques spécifiques comme la turgescencedes veines jugulaires et le reflux hépato-jugulaire. Cependant, les signes cliniques sont eux aussi difficiles à reconnaître et peu reproductibles.



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Références :

  1. Dolgin E. Nature. 2021;589(7841):189–91.

  2. Yu AM, Choi YH, Tu MJ. Pharmacol Rev. 2020;72(4):862–98

  3. Kim YK. Chonnam Med J. 2020;56(2):87–93.

  4. Rosenblit, P.D., Extreme Atherosclerotic Cardiovascular Disease (ASCVD) Risk Recognition. Curr Diab Rep, 2019. 19(8): p. 61.

  5. Mach, F., et al., 2019 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J, 2020. 41(1): p. 111–88.

  6. McDonagh TA, et al.; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2022 Jan;24(1):4-131. doi: 10.1002/ejhf.2333. PMID: 35083827.

 


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