Atherosklerose – Herausforderungen bei kardiovaskulären Erkrankungen

Herz-Kreislauf-Erkrankungen (HKE) verursachen jeden dritten Todesfall weltweit.1

Weltweite Sterblichkeitsdaten zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Daten zu den häufigsten Todesfällen weltweit. Abbildung modifiziert gemäss Referenz 1

 

Auch in der Schweiz sind kardiovaskuläre Erkrankungen die Todesursache Nummer eins.1

Daten zur Mortalität bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Schweiz

Daten zu den häufigsten Todesursachen in der Schweiz. Abbildung modifiziert gemäss Referenz 1

 

 

Last der Komorbiditäten bei atherosklerotisch kardiovaskulären Erkrankungen (ASCVD)

ASCVD-Patienten sind häufig auch von anderen Komorbiditäten betroffen3–8 und die Lebenserwartung verringert sich bei Multimorbidität erheblich:9,10

Welche Begleiterkrankungen können bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen auftreten?

Häufige Begleiterkrankungen bei ASCVD-Patienten: prozentualer Anteil der Komorbiditäten

 

 

 

Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind der Kostentreiber Nummer eins im Schweizer Gesundheitssystem

Herz-Kreislauf-Erkrankungen verursachen den grössten Anteil der Gesundheitskosten im Vergleich zu anderen Erkrankungen.11 Insgesamt entfallen von den mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen assoziierten Gesundheitskosten in der Schweiz rund 44 % auf die stationäre Behandlung, 36 % auf die ambulante Behandlung und etwas mehr als 9 % auf Medikamente.

Gesundheitskosten durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Prozentualer Anteil an Gesundheitskosten für die Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen

 

 

 

Manifestationen der Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Herz-Kreislauf-Erkrankungen umfassen eine heterogene Gruppe von Krankheiten, die sowohl atherosklerotischer als auch nicht atherosklerotischer Natur sind.

Arten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Manifestationen der Herz-Kreislauf-Erkrankungen

 

 

 

Das Herz-Kreislauf-System

Klinische Manifestationen von Atherosklerose, Abbildung modifiziert nach Referenz 16

 

 

 

 

Atherosklerose ist die Hauptursache von Schlaganfall, Herzinfarkt und plötzlichem Herztod16

 

Folgen von Atherosklerose

Kardiovaskuläre Erkrankungen, Myokardinfarkt und Schlaganfall – typische Manifestationen von Atherosklerose

 

 

4 von 5 der Todesfälle durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind auf Herzinfarkte und Schlaganfälle zurückzuführen.20

4 von 5 Menschen sterben durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Die häufigste Todesursache bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen

 

 

Die Lebenserwartung von ASCVD-Patienten wird durch ein erhöhtes Risiko für wiederholte Ereignisse beeinträchtigt.

MACE bei Patienten mit Myokardinfarkt oder ischämischem Schlaganfall

* Zusammensetzung von Myokardinfarkt, Schlaganfall und kardiovaskulär bedingten Todesfällen.

MACE = Major Adverse Cardiac Event (schwerwiegendes unerwünschtes kardiales Ereignis)

 

 

Alle 60 Sekunden sterben 34 Menschen mit CVD 

Weltweite Sterblichkeit aufgrund kardiovaskulärer Erkrankungen

Weltweite Sterblichkeit aufgrund kardiovaskulärer Erkrankungen 

 

 

 

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Referenzen:

  1. Ritchie, H., and Roser, M., Causes of Death. November 2019 [16.11.2020]; available from: https://ourworldindata.org/causes-of-death#what-do-people-die-from.
  2. Statistik, B.f., Todesursachenstatistik 2017. 2017; available from: https://www.bfs.admin.ch/bfs/de/home/statistiken/gesundheit/gesundheitsz....
  3. Lindh, M., et al., Cardiovascular event rates in a high atherosclerotic cardiovascular disease risk population: estimates from Swedish population-based register data. European Heart Journal – Quality of Care and Clinical Outcomes, 2019. 5(3): p. 225–32.
  4. Vallejo-Vaz, A.J., et al., Associations between lower levels of low-density lipoprotein cholesterol and cardiovascular events in very high-risk patients: pooled analysis of nine ODYSSEY trials of alirocumab versus control. Atherosclerosis, 2019. 288: p. 85–93.
  5. Rashid, M., et al., Impact of co-morbid burden on mortality in patients with coronary heart disease, heart failure, and cerebrovascular accident: a systematic review and meta-analysis. European Heart Journal – Quality of Care and Clinical Outcomes, 2017. 3(1): p. 20–36.
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  7. Steen, D.L., et al., Retrospective examination of lipid-lowering treatment patterns in a real-world high-risk cohort in the UK in 2014: comparison with the National Institute for Health and Care Excellence (NICE) 2014 lipid modification guidelines. BMJ open, 2017. 7(2).
  8. Fox, K.M., et al., Treatment patterns and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) goal attainment among patients receiving high- or moderate-intensity statins. Clinical Research in Cardiology, 2018. 107(5): p. 380–88.
  9. Potier, L., et al., Chronic kidney disease, diabetes, and risk of mortality after acute myocardial infarction: insight from the FAST-MI program. Diabetes care, 2020. 43(3): p. e43–e44.
  10. Di Angelantonio, E., et al., Association of cardiometabolic multimorbidity with mortality. Jama, 2015. 314(1): p. 52–60.
  11. Interpharma. Gesundheitswesen Schweiz. 2019; available from: https://www.interpharma.ch/wp-content/uploads/2020/02/gesundheitswesen_s....
  12. Arnett, D.K., et al., 2019 ACC/AHA guideline on the primary prevention of cardiovascular disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology, 2019. 74(10): p. e177–e232.
  13. Ray, K.K., et al., The ACC/AHA 2013 guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular disease risk in adults: the good, the bad and the uncertain: a comparison with ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias 2011. European Heart Journal, 2014. 35(15): p. 960–68.
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  17. (Obsan), S.G., Myokardinfarkt. [cited 4th May 2021; available from: https://www.obsan.admin.ch/de/indikatoren/myokardinfarkt.
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  19. (Obsan), S.G., Hirnschlag. [cited 4th May 2021.
  20. WHO. Cardiovascular Disease. 4th May 2021]; available from: https://www.who.int/health-topics/cardiovascular-diseases/#tab=tab_1.
  21. Bergström, L., et al., One-year incidence, time trends, and predictors of recurrent ischemic stroke in Sweden from 1998 to 2010: an observational study. Stroke, 2017. 48(8): p. 2046–51.
  22. Elixhauser, A., Friedman, B., and Stranges, E., Statistical Brief # 122. Medicine, 2002. 346(5): p. 334–49.
  23. Wang, H., et al., The prevalence of 30‐day readmission after acute myocardial infarction: A systematic review and meta‐analysis. Clinical cardiology, 2019. 42(10): p. 889–98.
  24. Barquera, S., et al., Global overview of the epidemiology of atherosclerotic cardiovascular disease. Archives of medical research, 2015. 46(5): p. 328–38.

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